Sección de Oncología y Hematología Pediátrica

Unidad de referencia en Cáncer pediátricos desde el año 1997 para todos los hospitales (públicos y privados) de la provincia de Alicante. Así mismo, desde junio de 2002 atiende a niños con enfermedades hematológicas no oncológicas.

La Unidad de Onco-Hematología Pediátrica del HGUA ofrece al niño con cáncer y su familia una asistencia integral, favorecida por la existencia de un equipo multidisciplinar, formado por médicos, personal de enfermería y auxiliar, psicóloga, asistentes sociales y maestros.

 

Ubicación

En el edificio del Pabellón General, Quinta planta, Torre D se ubica la zona de hospitalización de la Sección de Oncología y Hematología Pediátrica.

En el edificio de Consultas Externas, Primera planta, Centro se ubican el Hospital de Día y Consultas Externas de Oncología y Hematología Pediátrica.

Recursos Humanos

  • Facultativos: 1 Jefe de Sección (Dr Carlos Esquembre Menor) y 4 Facultativos Especialistas de Área (Dra. María Tasso Cereceda, Dra. Cristina Moscardo Guilleme, Dra. Cristina Pancho Flores y Dra. Silvia López Iniesta).
  • Enfermería: 1 Supervisora (Rosa Marín Gálvez, compartida también con Cirugía Pediátrica), 7 enfermeras y 8 auxiliares. El personal auxiliar y de enfermería es asimismo compartido con Cirugía Pediátrica.
  • Hospital de Día: 2 enfermeras y 1 auxiliar de 8 a 15 hs, 1 enfermera y 1 auxiliar de 10 a 17 hs.
  • Apoyo de 2 profesoras (en el Aula Pedagógica Hospitalaria, si bien esta función es para todos los niños hospitalizados) y de psicólogos y trabajadores sociales (a través de ASPANION).

Recursos Estructurales

  • En hospitalización:
    • 8 camas: 4 habitaciones individuales con flujo laminar y 2 habitaciones dobles.
    • 1 sala de procedimientos.
    • 1 sala de trabajo para enfermeras y pediatras con 5 ordenadores.
    • 1 despacho con dos áreas, compartido por el administrativo y médicos responsables de planta.
  • En consultas externas y hospital de día:
    • 2 consultas externas.
    • 1 despacho pequeño (que ocasionalmente se utiliza como sala adicional de extracciones y/o consulta).
    • 1 sala de procedimientos.
    • 1 área con 4 sillones para administración de medicación.
    • 1 habitación con 2 camas para administración de medicación.
    • 1 sala de espera / juegos.
    • 3 aseos: para personal, para familiares y para pacientes.
  • 1 ducha (necesario para emergencias por accidentes con la quimioterapia).
  • 1 almacén.

Recursos materiales

  • Todas las habitaciones están dotadas con neverita, sillón de acompañante, y las 4 habitaciones individuales cuentan además con cama plegable para un familiar.
  •  Todas las habitaciones están dotadas con tomas de aire, O2 y vacío.
  • Peso y tallímetro, otoscopia, oftalmmoscopio.
  • Monitores multifunción, pulsioxímetros, tensiómetros, bombas de infusión.
  • Carro de paradas, desfibrilador.

Cartera de Servicio

Oncología Pediátrica:

  • Diagnóstico y tratamiento de patología oncológica infantil desde los 0 a los 16 años: leucemias, linfomas y tumores sólidos (excepto retinoblastoma y y trasplante de progenitores Hematopoyéticos, que se remiten al Hospital la Fe de Valencia).
  • Técnicas diagnósticas específicas: aspirado y biopsia de médula ósea, punción lumbar con administración de qumioterapia intratecal.
  • Realización de biopsias diagnósticas de tumores sólidos a cargo de Radiología Intervencionista.
  • Radioterapia (en colaboración con los Servicios de Radioterapia del H. de San Juan y Clínica de Benidorm).
  • Sedación de pacientes para procedimientos en área quirúrgica, a cargo del equipo de Anestesia Infantil.
  • Cirugía oncológica y colocación de vías centrales (PAC, Hickmann) en colaboración con Cirugía Infantil.
  • Cirugía de tumores de SNC a cargo del servicio de Neurocirugía.
  • Cuidado estéril de vías centrales.
  • Manejo de nutrición enteral y parenteral.
  • Medidas de aislamiento según necesidades.
  • Manejo de quimioterapia simple y combinada vía intravenosa (vías centrales), intramuscular, intratecal, y oral, según protocolos nacionales e Internacionales.
  • Antibioterapia de amplio espectro y específica.
  • Terapia sustitutiva de hemoderivados, gammaglobulinas, etc.
  • Utilización de factores de crecimiento hemopoyético (G-CSF).
  • Apoyo psicosocial (ASPANION).
  • Incorporación de técnicas de Cuidados Centrados en la Familia: Equipo Interdisciplinar, participación y entrenamiento de padres en el cuidado, apoyo psicológico.
  • Prestaciones relacionadas con la asistencia oncológica: recursos de ayuda social y grado de minusvalía al niño enfermo. Apoyo por la asociación ASPANION (Asociación de padres de niños oncológicos).
  • Prestaciones relacionadas con la mejora de calidad asistencial participación en Comisiones del HGUA, registro de datos de pacientes en Alta Hospitalaria. Consultas ocasionales al Comité de Bioética Asistencial.
  • Atención integral al niño y su familia, en todas las fases de la enfermedad.
  • Apoyo domiciliario a través de la Unidad de Hospitalización a Domicilio Pediátrico.
  • Sesiones radiológicas semanales.
  • Comité multidisciplinar de Oncología Infantil quincenal.
  • Prevención y tratamiento del dolor en todas las fases de la enfermedad.
  • Cuidados Paliativos desde el momento del diagnóstico
  • Seguimiento a largo plazo: identificación de secuelas y efectos secundarios del tratamiento.
  • Sesiones periódicas intrasección.
  • Comité consultivos con otros servicio de referencia (Hospital La Fe) virtuales o presenciales.
  • Docencia y entrenamiento de residentes de pediatría y subespecialidad.
  • Participación en grupos de trabajo de la Sociedad Española de Hemato-Oncología Pediátrica (SEHOP).

Hematología Pediátrica:
Consulta diaria centrada en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la patología hematológica benigna como:

  • Anemia:
    • Periodo perinatal
    • Alteración en la producción: Aplasia serie roja
    • Hemolíticas
    • Déficit: hierro, vitamina B12, ácido fólico
    • Talasemias
  • Screening de hemoglobinopatías en niños con estudio familiar.
  • Aplasia medular constitucional y adquirida
  • Alteraciones leucocitarias:
    • Por defectos congénitos como neutropenia cíclica
    • Por defectos adquiridos por causas como infección autoinmune
  • Alteraciones de la hemostasia, fundamentalmente la patología plaquetaria, excluyendo las alteraciones de la coagulación:
    • Trombopenia por aumento de destrucción
    • Trombopenia por disminución en la producción: Constitucionales y adquiridas

Interconsultas: Colaboración en el diagnóstico y seguimiento de pacientes hospitalizados en las diferentes áreas médicas o quirúrgicas del hospital con patologías propias de la especialidad.

Realización de pruebas complementarias diagnósticas propias de la especialidad como aspirado/biopsia de médula ósea.

Administración de tratamientos como:

  • Inmunoglobulina inespecífica profiláctica en niños con patología hematológica, habitualmente inmune, secundaria a inmunodeficiencias
  • Transfusión de hemoderivados
  • Hierro intravenoso en casos de malabsorción intestinal
  • Factores de crecimiento hematopoyético: G-CSF, Eritropoyetina

Estrecha colaboración con diferentes especialidades médicas y quirúrgicas para el abordaje multidisciplinar de las patologías hematológicas